La creatina (Cr) es uno de los suplementos más ampliamente estudiados, con investigaciones que demuestran su eficacia para aumentar la acumulación de masa corporal magra (LBM), aumentar la fuerza muscular y mejorar la función física en una variedad de poblaciones sanas y clínicas [1].
Más recientemente, la suplementación con Cr ha llamado la atención en el campo médico como resultado de los efectos beneficiosos que se encuentran en numerosas enfermedades musculares y neurológicas, como la enfermedad de McArdle, la distrofia de Duchenne, la miastenia grave, la esclerosis lateral amiotrófica y la enfermedad de Parkinson [2].
Almacenamiento...
Es sabido que la Cr es una sustancia natural en el cuerpo humano, sintetizada endógenamente en los riñones, el páncreas y el hígado [3]. La mayoría de Cr (95%) se almacena en el músculo esquelético (como creatina o fosfocreatina libres), y el resto se encuentra en el cerebro y los testículos [4]. El grupo total de Cr (PCr + Cr libre) en el músculo esquelético promedia aproximadamente 120 g para un individuo de 70 kg [5]. Sin embargo, el humano promedio tiene la capacidad de almacenar hasta 160 g de Cr a través de una dieta o suplementos [5].
Sin embargo, se pierden aproximadamente 2 g / día de Cr como creatinina en la orina. Dado que las tasas de excreción generalmente coinciden con los niveles de producción e ingesta endógenas, la forma más eficiente de aumentar las reservas intramusculares de Cr es a través de la suplementación [4], [6].
Estudios demuestran...
Hay informes de suplementos de Cr sin entrenamiento físico sobre la composición corporal y la función muscular. Safdar y sus colegas demostraron un aumento significativo en la FFM, el agua corporal total y la masa corporal después de 10 días de suplementación con Cr (20 g / día × 3 días, 5 g / día x 7 días) en adultos jóvenes sanos [7].
En adultos mayores, se ha demostrado que la suplementación con Cr sin RT (resistance training) mejora la resistencia a la fatiga. Algunos investigadores han reportado una mayor fuerza, mientras que otros han demostrado un mejor desempeño de las actividades de la vida diaria [8], [9], [10].
Finalmente, se solía indicar que la Cr producía afecciones renales, sin embargo, los hallazgos indican que la suplementación con creatina no induce daño renal. Por lo tanto, la suplementación con creatina es relevante para los médicos en nutrición renal y / o que trabajan con la población interesada como atletas de fuerza y culturismo [11].
Referencias:
[1] R.B. Kreider et al., “International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine”, J. Int. Soc. Sports Nutr. pp. 14 – 18, 2017
[2] Gualano, B. et al., “Creatine supplementation does not impair kidney function in type 2 diabetic patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial”, Eur. J. Appl. Physiol, vol. 111, no. 5, pp. 749–756, 2011.
[3] A.M. Persky, G.A. Brazeau, G. Hochhaus, “Pharmacokinetics of the dietary supplement creatine”. Clin. Pharmacokinet, vol. 42, no. 6, pp. 557–574, 2003.
[4] R.B. Kreider et al., “International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine”, J. Int. Soc. Sports Nutr., pp. 14, 18. 2017.
[5] C.M. Fariman et al., “The potential therapeutic effects of creatine supplementation on body composition and muscle function in cancer”, Critical Reviews in Oncology/Hematology, vol. 133, pp. 46-57, 2019.
[6] L.A. Riesberg et al., “Beyond muscles: the untapped potential of creatine”, Int. Immunopharmacol, vol. 37, pp. 31-42, 2016 37.
[7] A. Safdar et al., “Global and targeted gene expression and protein content in skeletal muscle of young men following short-term creatine monohydrate supplementation”, Physiol. Genomics, vol. 32, no. (2), pp. 219–228, 2008.
[8] L.A. Gotshalk et al., “Creatine supplementation improves muscular performance in older women”, Eur. J. Appl. Physiol, vol. 102, no. 2, pp. 223–231, 2008.
[9] L.A. Gotshalk et al., “Creatine supplementation improves muscular performance in older men”, Med. Sci. Sports Exerc., vol. 34, no. 3, pp. 537–543, 2002.
[10] J.R. Stout et al., “Effects of creatine supplementation on the onset of neuromuscular fatigue threshold and muscle strength in elderly men and women (64-86 years)”, J. Nutr. Health Aging, vol. 11, no. 6, pp. 459–464, 2007.
[11] A. de Souza at al., “Effects of creatine supplementation on renal function: a systematic review and meta-analysis”, Journal of Renal Nutrition, pp. 1-10, 2019.